Ingreso – FONCOLI

Ingreso

Formulario de Ingreso y/o Actualización de datos.

Complete este formulario si se está afiliando al fondo o si algún miembro de la administración se lo solicita. (Asegúrese de contar con por lo menos 20 minutos para realizar el registro de datos) . Si solo debe cambiar pocos datos complete del formulario corto (siga el botón)

Formulario Corto

1Datos FONCOLI

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Tipo de documento *

Teléfono Celular *

Tipo de formulario *

Número del documento? *

Teléfono Local

Nombre *

Ciudad de expedición *

Correo electrónico *

Apellidos *

Fecha de expedición *

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1. DATOS PERSONALES DEL ASOCIADO

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Género? *

País de nacimiento? *

Estrato Socio económico *

Sección a la que pertenece? *

Estado civil? *

Nacionalidad? *

Ciudad o municipio de residencia *

Nivel de escolaridad *

Es cabeza de hogar? *

Fecha de nacimiento *

Dirección completa de residencial actual *

Barrio, vereda o unidad.

Ocupación o cargo *

Fecha de ingreso a la fundación *

Ciudad de nacimiento? *

Localidad (Si vive en Bogotá)

Tipo de contrato *

Valor de la afiliación

Asignación mensual dividido 60 Destino fondo de bienestar social.

2. DATOS DE UN CONTACTO (familiar o amigo)

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Nombre

Apellidos

Correo electrónico

Teléfono Celular

3. INFORMACIÓN FINANCIERA

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Ingresos laborales $ *

Total de activos $ *

Valor aproximado de sus propiedades

Egresos mensuales $ *

Total de pasivos $ *

Valor aproximado de sus deudas

Otros ingresos $

Patrimonio $

Valor Aproximado

Si tiene otros ingresos especifique el origen

4. APORTES Y AHORROS

Nota: de acuerdo al artículo 34 de los estatutos de FONCOLI los aportes mensuales deben estar comprendidos entre mínimo el 3% y máximo el 10% del salario devengado.

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Cuota mensual de aportes y ahorro $ *

Cuota mensual de ahorro se fija como mínimo el 3% y máximo el 10 % del salario básico que devenga el asociado

No. Cuotas

Desea adherir al ahorro programado?

Fecha de inicio

Valor mensual que desea ahorrar $

Valor que destinara mensualmente a su ahorro programado

Fecha de finalización

5. BENEFICIARIOS DE SUS APORTES Y AHORROS EN CASO DE FALLECIMIENTO

En caso de que tenga más de 4 beneficiarios, envié los datos correspondientes por correo electrónico al fondo

5.1 Primer Beneficiario

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Nombres y Apellidos *

Parentesco *

Tipo de identificación *

Porcentaje

No. de identificación *

Agregar otro beneficiario?

Si el porcentaje asignado al primer beneficiario no es del 100%. Puede agregar otro beneficiario

Teléfono *

5.2 Segundo Beneficiario

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Nombres y Apellidos

Parentesco

Tipo de identificación

Porcentaje

No. de identificación

Agregar un tercer beneficiario?

Si los porcentajes asignados al primer y segundo beneficiario no suman el 100%. Puede agregar otro.

Teléfono

5.3 Tercer Beneficiario

Layout (copia) (copia)

Nombres y Apellidos

Parentesco

Tipo de identificación

Porcentaje

No. de identificación

¿Agregar un cuarto beneficiario?

Si los porcentajes asignados al primer, segundo y tercer beneficiario no suman el 100%. Puede agregar otro.

Teléfono de contacto

5.4 Cuarto Beneficiario

Layout (copia) (copia)

Nombres y Apellidos

Parentesco

Tipo de identificación

Porcentaje

No. de identificación

Teléfono de contacto

6. AUTORIZACIÓN

Autorizo bajo mi responsabilidad me sean descontados por nómina mensualmente, y en caso de ser necesario también de mis prestaciones, mis obligaciones de ahorro y crédito, según lo acordado con el Fondo de empleados (FONCOLI) *

Confidencialidad de datos personales: Otorga el consentimiento previo expreso e informado para recolectar, almacenar y administrar, procesar transferir y o utilizar toda la información relacionada o que pueda asociarse a los datos personales que no atenten con la confidencialidad, y protección de datos personales en relación con la ley 1581 de 2012 y decreto 1377/2013. Origen de Fondos: Para dar cumplimiento a la ley 1474 de 2011, decreto 734 de 2012 y circular externa 006 de marzo 25 de 2014 de la superintendencia de la economía solidaria. (copia) *

Declaro que mis recursos provienen de mí: *

Declaro bajo la gravedad de juramento que los recursos, fondos, dineros, activos o bienes son de procedencia lícita y no están vinculados con el lavado de activos ni con ninguno de sus delitos fuente, de la misma forma, declaro bajo la gravedad de juramento que los recursos, fondos, dineros, activos o bienes producto del presente contrato no van a ser destinados para la financiación del terrorismo o cualquier otra conducta delictiva, de acuerdo con las normas penales vigentes en Colombia, sin perjuicio de las acciones legales pertinentes derivadas del incumplimiento de esta cláusula. Para el efecto, el ASOCIADO se compromete a cumplir con los requisitos que el Sistema de Administración del Riesgo de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo SARLAFT le impone, dentro de los que se encuentran, entregar los documentos soportes respectivos y actualizar su información anualmente.

Autorizo de manera permanente e irrevocable a FONCOLI para que, con fines estadísticos, de control y supervisión, realice los reportes y consultas a las Centrales de Riesgo en concordancia con la ley 1266 de 2008 Habeas Data *

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¿Autorizo el envío de todo tipo de información de FONCOLI vía telefónica o WhatsApp?

¿Autorizo el envío de todo tipo de información de FONCOLI vía email?

¿Es usted considerada una persona públicamente expuesta?

¿Administra y/o maneja recursos públicos?

Como constancia de haber leído, entendido y aceptado lo anterior, declaro que la información que he suministrado es exacta en todas sus partes y firmo el presente documento (agregue su nombre completo a manera de firma) *

Tratamiento datos personales *

Autorizo de manera voluntaria, explícita, informada e inequívoca a FONCOLI para tratar mis datos personales.

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